Табачный дым представляет собой очень сложную смесь. При сжигании табака образуются тысячи химических соединений. К самым опасным среди них относятся смолы, никотин, угарный газ, кадмий, двуокись азота, аммиак, бензол, формальдегид и сероводород. А также десятки других. Любое из них при попадании в человеческое тело способно вызвать неприятные последствия. Все вместе они и делают курение таким опасным для здоровья.

Каждый раз, когда кто-нибудь зажигает сигарету, сигару или трубку, табачный дым поступает в атмосферу двумя путями. Из них для некурящих более важен растекающийся дым, идущий прямо в воздух с горящего конца сигареты. Второй путь – основной дым, который курящий пропускает сквозь фильтр, вдыхая его затем или выпуская в воздух. После того, как дым выдохнут, он также может попасть в лёгкие некурящих. Курящий сигарету вдыхает и выдыхает основной дым восемь или девять раз от одной сигареты, что занимает в общей сложности около 24 секунд. Всего же сигарета горит 12 минут, и все это время загрязняет воздух растекающимся дымом. Сигары и трубки могут гореть гораздо дольше. Загрязнение сохраняется в течение долгого времени.

Растекающийся дым – дым с горящего конца сигареты – содержит, куда большие концентрации вредных соединений, чем основной дым, вдыхаемый курильщиком. Исследования показали, что в растекающемся дыме вдвое больше смол и никотина, в три раза больше бензпирена, считающегося канцерогеном, и почти в три раза больше – угарного газа, понижающего содержание кислорода в крови. А также в 73 раза больше аммиака. Однако прежде чем некурящий успеет вдохнуть растекающийся дым, какая-то часть вредных веществ успеет раствориться в окружающем воздухе. Курящий же вдыхает как основной, так и растекающийся дым. Почти 85% дыма в комнате образовано растекающимся дымом.

Угарный газ – это бесцветный, лишённый запаха газ, образующийся при неполном сгорании. В воздух он попадает из выхлопных газов автомобилей, а также из табачного дыма. Когда вы вдыхаете угарный газ, он начинает вытеснять молекулы кислорода из красных кровяных клеток и образует там новое соединение, называемое карбоксигемоглобин. Когда количество этого соединения в вашей крови увеличивается, тело начинает испытывать кислородное голодание. Федеральные стандарты качества воздуха в США для уличного воздуха ограничивают среднюю концентрацию угарного газа до 0,0009%. Согласно некоторым исследованиям, в помещениях, где кто-нибудь курит, количество угарного газа может быть даже выше. После того как некурящий покидает общество курильщиков, требуется несколько часов, чтобы угарный газ покинул тело. Спустя три-четыре часа его все ещё можно обнаружить в крови.

В прокуренных помещениях обнаружили также повышение уровня других вредных веществ – двуокиси азота, никотина, микроскопических частиц, альдегидов и нитрозаминов. Установлено, что нитрозамины способны вызывать рак.

Изучение некурящих, длительное время подвергавшихся на рабочем месте воздействию табачного дыма, выявило у них бронхиальные расстройства. Эти расстройства появляются как ответ организма на раздражение. В физиологическом смысле эти некурящие больны. Недавнее исследование показало, что 50% работающих некурящих утверждают, что рядом с курящим труднее работать. Ещё 36 процентов говорят, что они вынуждены часто отвлекаться от своих письменных столов, рабочих мест из-за растекающегося дыма.

Всё больше появляется государственных и региональных законов, ограничивающих курение на рабочем месте. Концептуальной основой этих законов служит принцип: предпочтения курящих и некурящих следует по возможности примирять и согласовывать. Однако когда эти предпочтения вступают в конфликт, преимущество отдаётся предпочтениям некурящих. Всё больше и больше частных компаний также принимают политику, ограничивающую курение и защищающую некурящих на работе.

Новорожденные и маленькие дети дышат чаще, чем взрослые. Поэтому они вдыхают большее количество воздуха и содержащихся в нём загрязнителей на единицу массы тела. Согласно некоторым исследованиям, дети вдыхают в два-три раза больше загрязнителя относительно массы тела, чем взрослые. И происходит эта массированная атака как раз тогда, когда лёгкие растут и развиваются. Многие исследования показывают, что на первом году жизни дети курящих дома родителей чаще болеют лёгочными заболеваниями, в особенности бронхитами и пневмониями, чем дети некурящих. Исследование функций лёгких у детей возрастом с пяти до девяти лет показало, что бронхи у детей курящих родителей находятся в худшем состоянии, особенно тяжело на состоянии лёгких ребёнка сказывается курение матери. Американская легочная ассоциация одобряет некурящие семьи, в которых ребёнок имеет наибольшие шансы вырасти здоровым. Родители, которые курят дома, могут отягчить болезнь у детей, больных астмой, и даже вызвать астматические приступы. Миллионы людей, детей и взрослых, чувствительны к табачному дыму и страдают вызванными дымом астматическими приступами.

Исследователи обнаружили, что среди детей, которые не страдают астмой, вдвое более часто возникают респираторные заболевания, если у них родители курят дома. В одном из исследований 441 некурящего разделили на две группы – тех, у кого были раньше аллергии, и тех, у кого не было. У 70% обеих групп табачный дым вызывал раздражение глаз. Даже среди неаллергиков у 30% от дыма появлялась головная боль и дискомфортные ощущения в носоглотке, у 25% – кашель. Некоторые исследования выявили увеличение риска заболевания раком лёгких у некурящих женщин, мужья которых курили. Хотя эти исследования пока слишком немногочисленны, чтобы сделать достоверный вывод о связи пассивного курения с раком легких, однако они заслуживают внимания. Поскольку в сигаретном дыме содержатся канцерогенные вещества, логично предположить, что активное или пассивное вдыхание этих веществ может привести к раку.

Воздействие табачного дыма, вполне возможно, сродни воздействию радиации: безопасного уровня просто не существует. Грязь и запахи непосредственно создаются такими составляющими табачного дыма, как аммиак и пиридин. Пиридин – сильный раздражитель, образующийся при сгорании никотина. Присутствие в воздухе его небольшого количества вызывает отчётливо выраженный неприятный запах. Загрязнение настолько интенсивно, что при курении в помещении с кондиционированием воздуха кондиционер должен работать в 6 раз активнее, чтобы сохранить воздух в прежнем состоянии.

Во время горения в табачном дыме создаётся высокий электрический потенциал, тогда как у насыщенного водой человеческого тела он низкий. Дым в комнате тянется и льнёт к людям почти так же, как железные опилки липнут к магниту. Запахи остаются надолго. Содержащиеся в табачном дыме соединения, именуемые альдегидами и кетонами, создают резкий запах, в то время как смолы удерживают их на вашей коже и одежде. Курящие, однако, нечувствительны к запаху из-за отрицательного воздействия табачного дыма на слизистую оболочку носа.

Большинство как курящих, так и некурящих считают курение опасным для здоровья некурящих. Некурящие имеют право дышать чистым воздухом, свободным от вредного и раздражающего табачного дыма. Это право обладает преимуществом перед правом на курение, когда эти два права вступают в конфликт. Некурящие имеют право выражать – вежливо, но твёрдо – своё отрицательное отношение к табачному дыму. Они имеют право высказывать свои возражения, когда курящие закуривают в их присутствии. Некурящие имеют право действовать через законодательные каналы, с помощью общественного давления или любыми иными разрешёнными законом средствами – как индивидуально, так и группами – чтобы предотвращать загрязнение атмосферы курением, а также добиваться введения ограничений на курение в общественных местах.

С сокращениями, полный текст печатается по изданию:
Лагунов А.В. Пассивное курение (лекция для родителей)
// Профилактика наркологических заболеваний. – Омск: БУЗОО "Наркологический диспансер", 2009. – С. 31-34.