29.09.2018
Приказ N 425н от 29.06.2016
Скачать Приказ Минздрава РФ от 29.06.2016 N 425н
"Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента"
В соответствии с частью 4 статьи 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" утверждается прилагаемый Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.
Настоящий Порядок устанавливает правила ознакомления пациента либо его законного представителя с оригиналами меддокументации, отражающей состояние здоровья пациента и находящейся на рассмотрении в медорганизации и иной организации, осуществляющей меддеятельность на основании соответствующей лицензии.
Основаниями для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (письменный запрос). Письменный запрос содержит следующие сведения:
а) фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;
б) фамилия, имя и отчество (при наличии) законного представителя пациента;
в) место жительства (пребывания) пациента;
г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;
д) реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента (при наличии);
е) реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (при наличии);
ж) период оказания пациенту медпомощи в медорганизации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;
з) почтовый адрес для направления письменного ответа;
и) номер контактного телефона (при наличии).
Рассмотрение письменных запросов осуществляется руководителем медорганизации или уполномоченным заместителем руководителя медорганизации. Ознакомление пациента либо его законного представителя с медицинской документацией осуществляется в помещении медицинской организации, предназначенном для ознакомления пациента либо его законного представителя с меддокументацией (помещение для ознакомления с медицинской документацией).
Перед передачей пациенту или его законному представителю для ознакомления оригинала медицинской документации обеспечивается сохранение копии меддокументации на бумажном носителе. До сведения пациента либо его законного представителя (при наличии) в устной форме доводится информация о необходимости аккуратного и бережного обращения с предоставленной для ознакомления медицинской документацией.
График работы помещения для ознакомления с меддокументацией устанавливается руководителем медорганизации с учётом графика работы медицинской организации и медработников. В помещении для ознакомления с медицинской документацией ведутся следующие учётные документы: а) журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией (журнал предварительной записи); б) журнал учёта работы помещения для ознакомления с медицинской документацией.
Предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с меддокументацией, предусмотренные настоящим Порядком, устанавливаются с учётом графика работы помещения для ознакомления с медицинской документацией и числа поступивших письменных запросов. Максимальный срок ожидания пациентом либо его законным представителем посещения кабинета для ознакомления с меддокументацией с момента регистрации в медорганизации письменного запроса не должен превышать сроков, установленных требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан РФ.
Пациенты, которым оказывается медпомощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, имеют право на ознакомление с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медорганизации, в котором они пребывают. Сведения о наличии оснований для ознакомления с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медорганизации, указываются в письменном запросе и заверяются подписью руководителя соответствующего структурного подразделения медицинской организации. Заведующий структурным подразделением медицинской организации обеспечивает возможность ознакомления пациента с меддокументацией. При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациент имеет право ознакомиться с записями, сделанными медработником в медицинской документации во время приёма (посещения на дому).