г. Омск, ул. Пушкина, д. 67/2, каб. 308
Пн - Вс: с 10 до 20 info@paracels.ru
Версия для слабовидящих
Бесплатная консультация

Омские наркологи рассказывают – что такое острая алкогольная интоксикация, параметры промилле, степень, признак

Разумные цены

Разумные цены

Стоимость медицинских услуг доступна каждому, кто проявляет заботу о своем здоровье

Постоянное повышение квалификации

Постоянное повышение квалификации

Директор и сотрудники «Парацельса» регулярно участвуют во всех научно-практических конференциях и семинарах, где затрагиваются вопросы психотерапии, наркологии, психиатрии и психологии

Сотрудничество с ОмГМУ

Сотрудничество с ОмГМУ

Особенность нашего Центра в том, что мы работаем в тесном контакте с кафедрой «Психиатрии и медицинской психологии» Омского Государственного Медицинского Университета

Нам доверяют здоровье

Нам доверяют здоровье

В нашей Книге отзывов множество благодарностей от наших пациентов. Кроме того, имеется благодарственное письмо от Профсоюза работников здравоохранения Омской области

Вернуться назад

Острая алкогольная интоксикация 09.12.2015

Острая алкогольная интоксикация

Омские наркологи рассказывают – что такое острая алкогольная интоксикация: параметры промилле, степень, признаки

Алкоголь – вещество, абсолютно растворимое в воде, жирах и липидах. Чем больше высокое содержание воды в организме и в тканях, тем больше там может содержаться алкоголя. По мере всасывания алкоголя из желудочно-кишечного тракта концентрация алкоголя в крови нарастает и достигает максимума через 2-3 часа. Около 10% принятого алкоголя выделяется в неизменном виде через потовые и слюнные железы, через выдыхаемый воздух, через кожу и почки. Около 2% выделяется в связанном состоянии с пищей. Скорость окисления алкоголя в организме составляет около 8 мл/час при расчёте на абсолютный алкоголь или 16-20 мл/час в пересчёте на крепкие алкогольные напитки.

Вначале алкоголь концентрируется в мышечной ткани и печени, затем в центральной нервной системе. Фармакологическое действие алкоголя вначале проявляется через симпатическую и парасимпатическую системы, затем через подкорковые центры и, наконец, через кору головного мозга.

Степень проявления первых признаков алкогольного опьянения зависит от объёма и качества принятой пищи, от дозы алкоголя, от состояния организма. Считается, что женщины в возрасте 20-30 лет имеют изначально более высокую толерантность к алкоголю.

Алкоголь в организме расщепляется ферментом алкогольдегидрогеназа, уровень содержания которого может влиять на выраженность и длительность опьянения. У северных народностей (ханты, чукчи, ненцы, эскимосы и др.) отмечается врождённый крайне низкий уровень алкогольдегидрогеназы, что привело к быстрой алкоголизации. Различают 3 степени тяжести простого алкогольного опьянения, при дальнейшем утяжелении состояния развивается алкогольная кома:

Лёгкая степень

Содержание алкоголя в крови соответствует от 0,5 до 2 промилле.

Психический компонент: Эмоционально напоминает гипоманиакальное состояние. Отмечается наличие благодушной эйфории. Ослабевает внутреннее торможение морально-этических запретов. Ассоциативность поверхностная, речь ускорена. Снижается бдительность, предусмотрительность, что ведёт к проступкам. Критика к своему поведению снижена. Движения и реакции ускоряются. Увеличивается время восприятия, нарушается адаптация в темноте, в сумерках. Изменяется ориентировка в пространстве – нарушается координация движений. Это может приводить к повышенной травматизации.

Соматический компонент: Отмечается лёгкая тахикардия, умеренные колебания артериального давления, увеличение диуреза.

Средняя степень

Содержание алкоголя в крови соответствует от 2 до 3 промилле.

Психический компонент: Эйфория более выражена, но исчезает чувство веселья. Появляется беспечность, развязность, беззаботность, стремление к утрированной общительности ("Ты меня уважаешь?.."), стремление выделиться по принципу "пьяному – море по колено; что у трезвого на уме...". Возникает заострение личностных черт, которые в трезвом виде скрыты. Характерны циничность, бестактность, асоциальные поступки. Происходит актуализация старых обид. Растормаживается сексуальное влечение, появляется склонность к импульсивным поступкам. Далее возбуждение сменяется торможением, появляется сонливость. Сон в средней степени алкогольного опьянения рассматривается, как нарушенное сознание по типу оглушения. Отмечается гиперрефлексия и снижение болевой и температурной чувствительности. Нарушается речь (дизартрия), координация – нарушение походки, шаткость, разбрасывание ног при ходьбе.

Соматический компонент: Отмечается гиперемия лица, слизистых глаз, слюнотечение, тахикардия, повышение артериального давления, возможна рвота. Длительность в среднем – 12-14 часов. При выходе из опьянения – постинтоксикационный синдром (рудиментарный абстинентный) – 2-3 дня.

Тяжёлая степень

Развивается при содержании алкоголя в крови от 3 до 5 промилле. На первый план выходят неврологические и соматические расстройства.

Неврологический компонент: Отмечается выраженное нарушение координации – спотыкание, падение. Выражение лица безразличное (наркотический ступор). Нарастает тошнота и рвота. Резко снижена острота зрения. Нарастает оглушение, нарушается ориентировка. Постепенно утрачивается интерес к окружающему. Возможно, недержание мочи, стула. Рефлексы резко угнетены, нарушения дыхания. Исчезает реакция зрачков на свет.

Соматический компонент: Отмечается выраженная тахикардия, повышенное, а затем сниженное артериальное давление, цианоз лица и слизистых, падает температура тела.

Кома

Возникает при содержании алкоголя в крови свыше 5 промилле.

Неврологический компонент: Отмечаются маятникообразные движения глазных яблок, сухожильные рефлексы отсутствуют. Появляются патологические рефлексы, развивается менингеальный синдром (Кернига), атония мышц.

Соматический компонент: Пульс слабый, нитевидный. Падение аретриального давления. Лицо бледное, цианоз. Дыхание частое, поверхностное, патологические формы дыхания, в дальнейшем развивается брадипноэ (патологическое урежение дыхания). Частая рвота, возможна аспирация (проникновение в дыхательные пути при вдохе различных инородных тел). При оказании медицинской по мощи сознание проясняется через 14-20 часов. Если кома длится более суток – прогноз неблагоприятный.

С сокращениями, полный текст печатается по изданию:
Дроздова В.А. Острая алкогольная интоксикация (лекция для медицинских работников)
// Профилактика наркологических заболеваний. – Омск: БУЗОО "Наркологический диспансер", 2009. – С. 60-63.

Бесплатная консультация

!
!

Получить консультацию

Получите консультацию специалиста прямо сейчас. Ваш путь к трезвой жизни начинается здесь!

!
!